Цервикалгия: комплекс жалоб на плечо и руку
При плечево-кистевом синдроме, в терминологии цервикалгия или так называемая цервикобрахиалгия или альгодистрофический синдром верхней конечности, пациенты страдают от болей, которые тянутся от шейного отдела позвоночника и отдают в руке и/или в голове. Самые разнообразные причины ведут к данному комплексу симптомов.

Жалобы

Пациенты, страдающие цервикалгией, жалуются на боли в области плеча, которые могут отдавать в руку или голову. Возможны также ограничения в движениях шейного отдела позвоночника. Головные боли, боли в затылке и ограничения в движениях – это распространенные дополнительные жалобы.

Цервикалгия представляет собой патологическое состояние, обусловленное болевыми ощущениями в области шеи и плеча. Фото: pixabay.com

Также сюда можно добавить: нарушение равновесия, зрения и болезненные затвердевания мышц в области позвоночника. Возможно к этому могут добавляться и нарушения чувствительности и восприятия.
Боли могут возникнуть очень неожиданно, и при этом сильные – в таком случае есть вероятность острой цервикалгии. Причиной тому может быть межпозвоночная грыжа. Все же синдром чаще уже становится хроническим, прежде чем пациенты обращаются за помощью.

Причины

К всевозможным причинам принадлежат: плохая осанка, блокады, артроз, опухоли, травмы и мышечные перенапряжения.

Плохая осанка

Плечево-кистевой синдром с упомянутыми жалобами может возникать из-за неправильного положения головы и затылка, например во время работы за компьютером, во время длинных поездок или особенностей в профессии. Если жалобы присутствуют давно, то тело пытается их компенсировать щадящим режимом. Но с большей вероятностью боли возвращаются и начинается порочный круг.

При длительной работе с компьютером в сидячем положении надо как можно чаще двигаться. Можно пройтись, например к принтеру или сделать пару физических упражнений. Фото: pixabay.com

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа в области шейного отдела позвоночник может вызывать плечево-кистевой синдром. Как правило причина грыжи лежит в износе позвоночника. При этом трещины могут возникать в хрящевом фиброзном кольце межпозвоночного диска. Это кольцо охватывает вязкое пульпозное ядро, так называемое Nucleus pulposus. При межпозвоночной грыже ядро выходит из равновесия по отношению к фиброзному кольцу, или при постоянной сильной нагрузке – в сторону или назад. В худшем случае происходит зажим близлежащих нервов или даже спинного мозга.
Если все же хрящевое фиброзное кольцо остается исправным, и нету пролапса, а также протрузии (выпячивания межпозвоночных дисков), то шанс получить сильные боли и плечево-кистевый синдром, при определенных обстоятельствах, остается велик.

Артроз в шейном отделе позвоночника

Артроз шейного отдела позвоночника возникает из-за дегенерации (изнашивания) хрящей. Возможными причинами могут быть: продолжительные нагрузки, травма, которая привела к неустойчивости или генетическая предрасположенность. Со временем хрящ снашивается, уменьшаясь по площади, вследствие чего тело пытается достроить пустующее место, это также может вести к защемлению нервов. В дальнейшем межпозвоночные диски становятся все тоньше и образуется естественный буфер. Подобный артроз можно встретить после 40-ка лет.
Артроз часто переходит в воспаления, что может быть причиной сильных болей – затылочная мускулатура перенапрягается. Жалобы усиливаются и это может стать основанием для плечево-кистевого синдрома.

Опухоли

К сожалению опухоли в позвоночнике могут быть злокачественными. Но к счастью первичные опухоли возникают в нем очень редко. Но все же, метостазы могут образовываться в позвоночнике в рамках ракового заболевания. Если опухоли давят на нервы, повышается вероятность появления синдрома.

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание при котором большая костная масса разрушается и кости становятся тоньше и нестабильными. При этом возрастает риск перелома костей, если болезнь оставить без лечения. Также могут встречаться боли в спине или жалобы, напоминающие синдром плечо-кисть.

Превентивные действия

Сквозняк вредит затылку. Мышцы напрягаются, движение затрудняется и боли, протекающие по направлению от шеи через плечо к руке, являются последствием сквозняка. Поэтому затылок должен быть всегда защищен от него, даже летом.
Если ваше слабое место это шейный отдел позвоночника, то можно мягко, осторожно помогать укреплять мышцы. Также нужно избегать неправильной осанкы. Тот, кто все же понимает важность вопроса, тем более во время продолжительной работы, должен хорошо разминаться, например: чаще подниматься, вытягиваться и делать пару упражнения для шеи, например:
Сядьте на стул, выпрямитесь и положите вашу правую руку на правую сторону головы. И попробуйте создать небольшое сопротивление давлению вашей руки, но очень слабое и не долгое. Повторите это упражнение пару раз и поменяйте руку и сторону. Также вы можете тоже самое проделывать и с рукой на лбу и на затылке.
При болях в области затылка и также в области плеч может помочь тепловое воздействие. Рекомендуем старую водяную грелку или же тепловой пластырь, который кладется на всю ночь на больные участки.

У врача

Кто обращается с болям в области затылка, плеча и руки, к врачу, тот вначале подвергается подробному анамнезу — локализация и вид боли, куда отдает, описания характера боли, виновник усиления боли и т.д После этого врач обследуют болевые участки. Анализ крови, в котором показатели воспаления или также факторы ревматизма выходят на свет, и наглядные методы, как рентген и МРТ, подтверждают поставленный диагноз.
Плечево-кистевой синдром не является заболеванием, но все же комплекс симптомов, которые возможно дальше могут перерасти в заболевание.

Лечение

Способов лечения много, выбор правильного зависит от причины. Против болей, как правило, предписываются вначале анальгетики. Которые действуют не только болеутоляющими, но и расслабляют и снимают воспаление. При сильных мышечных перегрузках релаксирующие медикаменты являются иногда необходимыми. Оставьте также немного времени для порочного круга: нет напряжения – нет и щадящего режима и боли не убавляются.
В дальнейшем может использоваться: физиотерапия, тепловые процедуры, инъекции и массаж. Пациенты останавливаются на том, чтобы специальные упражнения проводить регулярно дома.

Сеансы лечебного массажа при синдроме плечо-кисть помогают устранить мышечное перенапряжение и влияют успокаивающе на нервную систему. Фото: pixabay.com

Домашние средства – расслабляющие ванны с эфирными маслами

Как раз, если болят мышцы затылка и к этому добавляются боли в плече, расслабляющая ванна – это верный выбор. К этому также предлагается добавить эфирные масла такие, как: каяпутовое, можжевельника, розмарина (но не при высоком давлении!), лаванды и эвкалипта. Смешаете максимум 4 капли с хорошим маслом листьев смородины и тогда, если вода уже набралась, размещаете рукой. У кого нет масла смородины под рукой, может смешать эфирные масла с небольшим количеством сливок.

Расслабляющие ванны с эфирными маслами всегда хорошо помогают при мышечных напряжениях. Фото: pixabay.com

Кайенский перец

Кайенский перец согревает не только при приеме внутрь, но и если его употреблять в виде готовых средств, как пластырь или мази. Пластырь подходит не для всех. Пациенты с высоким давлением и чувствительной кожей должны отказатся от его применения. Также тепловое воздействие от пластыря очень сильное, лучше использовать более щадящие варианты – мази, с содержанием кайенского перца. Которые могут осторожно дозироваться. Перцовый пластырь, как и мазь доступны в аптеке.

Кайенский пластырь стимулирует кровь и согревает воспаленные места при плечево-кистевом синдроме. Фото: pixabay.com

Применение натуропатии

Пациенты с плечево-кистевым синдромом идут часто на путь лечения с помощью натуропатии. Особенно, когда все другие терапевтические формы лечения не дали желаемого результата. Иглоукалывание, ножной массаж рефлексивных зон, терапия Карла Бауншайда, медицинские банки и антропософская медицина – это пара примеров применения натуропатии при синдроме. Фитотерапия, а также гомеопатия и соль Шюслера предлагают последующие терапевтические возможности.

Фитотерапия при названных жалобах предлагает следующие растения: сивец, полевой хвощ, одуванчик и крапиву. При использовании соли Шюслера можно, например, применять соль № 7 — Магний фосфорный (Magnesium phosphoricum), так называемую «горячую семерку»,  при этом мышечное напряжение снижается и боли утихают. При возникающем воспалении помогает соль № 3 — Железо фосфорное. Гомеопатические средства при синдроме плечо-кисть предлагают например: рус токсидэндрон, брионию, арнику, Arsenicum album и Formica rufa.

При возникающем воспалении помогает соль № 3 — Железо фосфорное. Железо помогает формированию в крови новых эритроцитов и таким образом стимулирует восстанавливающий эффект. Фото: pixabay.com

При ушном иглоукалывании затрагиваются больные ареалы, как шейный отдел позвоночника, мышцы и плечи. Это, вместе с ножной терапией рефлексных зон, снижает боли, редуцирует мышечное напряжение и делает движения свободными. Из традиционной китайской медицины известна терапия Моха. С разогретой полынью, в открой форме или в форме сигареты, прогреваются воспаленные мышцы и воспаление смягчается. Это процедура, если проводить регулярно, может принести облегчение на долгий срок. Такой же эффект достигается и при терапии Бауншайда, он действует противовоспалительно и улучшает кровообращение. Также регулярные банки снижают симптомы мышечного перенапряжения.
Часто синдром плечо-кисть находится в связи с общим переизбытком солей в теле. Поэтому натуропатия рекомендует богатую витаминами пищу, достаточное употребление жидкости в виде воды, горьких настоек и витаминных коктейлей.
В целом можно сказать, что жалобы при плечево-кистевом синдроме непременно должны восприниматься всерьез.

Автор:
Оксана Романовна Григорьева
Источники:
  • Никифоров А.С. , Мендель О.И.: Плечелопаточный болевой синдром: современные подходы к диагностике и лечению//Регулярные выпуски «РМЖ» №18 от 13.04.2016, www.rmj.ru
  • Шостак Н.А., Правдюк Н.Г.: "Патология мягких тканей области плечевого сустава – дифференциальная диагностика, лечение"//РМЖ «Медицинское обозрение» №28 от 21.12.2015 , www.rmj.ru