Все чаще и чаще грибники-новички путают молодые, еще не разорвавшие общее покрывало плодовые тела бледной поганки (лат. Amanita phalloides, см. рисунок ниже) со съедобными дождевиками, а зрелые плодовые тела — со съедобными местными видами мухоморов (например, американским A.lanei) или зелено-окрашенными сыроежками и рядовками.

Даже небольшое количество этого грибкового токсина может привести к серьезному повреждению печени, что при увеличении дозы приводит к полному отказу печени.

Под воздействием токсинов бледной поганки угнетается синтез АТФ, разрушаются лизосомы, микросомы и рибосомы клеток. В результате нарушения биосинтеза белка, фосфолипидов, гликогена развиваются некроз и жировое перерождение печени, ведущие к смерти человека.

Бледная поганка является достаточно теплолюбивой и предпочитает лиственные и широколиственные леса. Излюбленное местообитание этого гриба в Европейской части России — липняки и дубравы. Зеленый мухомор встречается по всей таежной зоне, но на юге все- таки чувствует себя лучше. Самые комфортные условия для бледной поганки — лесостепная зона (например, Поволжье, Украина и т. п.). С другой стороны, теплолюбивость поганки приводит к тому, что в наших местах она совершенно определенно тяготеет к лесным пригородам и дачным поселкам. Плодоносит этот ядовитый гриб с июля до начала октября.

Бледная поганка очень ядовита и опасна тем, что ее часто перепутывают со сьедобными сыроежками или шампиньйонами.

В наших лесах в молодом возрасте ядовитые грибы поганки бледной можно спутать со съедобными мухоморами-поплавками и некоторыми шампиньонами. Известны случаи сбора бледной поганки вместо сыроежек с зелеными шляпками или рядовок-зеленушек, когда бледная поганка срезалась очень высоко, под самую шляпку, что делало при переборке грибов дома невозможным обнаружить кольцо и мешочек. Считается, что ее можно спутать и с взрослым шампиньоном и даже зонтиком.

Признаки отравления грибами

В отличие от целого ряда других ядовитых грибов, ни сушка, ни термическая обработка не устраняют токсического действия ядов бледной поганки. По мнению экспертов, для отравления взрослому человеку достаточно съесть около 1/3 плодового тела гриба (примерно 100 г). Особенно чувствительны к токсинам бледной поганки дети, у которых симптомы отравления начинаются со сведения челюстей и судорог.

Основные симптомы отравления бледной поганкой проявляются через 6 часов — двое суток. Далее присоединяются другие признаки отравления бледной поганкой: начинается рвота, боли в мышцах, кишечные колики, неукротимая жажда, холероподобный понос (часто с кровью). Пульс становится слабым, нитевидным, артериальное давление понижается, как правило, наблюдается потеря сознания.

Активное вещество Аманитин распространяется в организме, в результате чего смертельная доза для человека составляет уже 0,1 миллиграмма на килограмм веса тела. Всего несколько миллиграммов могут оказатся фатальными.В результате некроза печени и острой сердечно-сосудистой недостаточности в большинстве случаев наступает смертельный исход.

Экстренная помощь при отравлениях грибами

Любое отравление грибами требует немедленной медицинской помощи, при которой имеет место срочное введение противоядия и в случае чрезвычайной ситуации с помощью специальной процедуры диализа, выводятся токсины ядовитого гриба из крови пациента. Если лечение прерывается или если оно начато слишком поздно, может потребоваться пересадка печени, а во многих случаях также неизбежен фатальный исход отравления грибами.

При появлении нескольких перечисленных выше симптомов немедленно вызывайте скорую помощь, а пока бригада в пути – принимайте меры первой помощи.

При отравлении грибами срочно вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Промывание желудка. Сразу приготовьте солевой раствор (3 ст.ложки соли на 3 л теплой воды). Через силу пейте эту воду и попытайтесь вызвать рвоту. Если не получается, прижмите указательным и средним пальцем корень языка. Промывайте желудок до тех пор, пока вас не начтет рвать водой.

Принятие сорбента. После промывания желудка отправляйтесь в кровать и старайтесь не ходить до прибытия врачей — иначе слабость будет усугубляться. Чтобы немного нейтрализовать и вывести из организма токсины, примите сорбент (согласно инструкции) – Активированный уголь, Белый уголь, Энтеросгель, Сорбекс и т.д.

Очищение кишечника. Клизму следует делать с использованием простой кипяченой воды комнатной температуры. Проводить ее следует до получения чистых и прозрачных промывных вод. По прибытию бригады обязательно расскажите, какие грибы вы ели и когда именно.

Что делать при судорогах. Судороги во всем теле – частый симптом отравления ядовитыми грибами. Они похожи на приступ эпилепсии. Во время их появления, можете придерживать человеку голову, следить, чтобы он не бился ею об пол. После окончания приступа проверьте дыхание и пульс.

Сердечно-легочная реанимация. Отсутствие пульса и дыхания свидетельствует о наступлении клинической смерти. Самостоятельно вы можете провести непрямой массаж сердца. Нажимать нужно на нижнюю треть грудины с частотой 120 раз за минуту. Руки при этом должны быть прямыми, не согнутыми в локтевом суставе.

Согласно последним протоколам, при выполнении самостоятельной реанимации делать дыхание рот-в-рот нет смысла, оно малоэффективно. Большее внимание следует уделить непрямому массажу.

Автор:
Оксана Романовна Григорьева
Источники:
  • Отравление грибами. Участковый терапевт. 2017; 03: 12 Consilium Medicum: , www.con-med.ru