Боль в печени обычно возникает из-за дисфункции или заболевания печени, хотя часто бывает трудно локализовать симптомы, такие как диффузные боли в правой верхней части живота. Сама печень не имеет болевых рецепторов, так что, например, при увеличении этого органа боль возникает в следствие давления на окружающую ткань. В противном случае применяется предложение, обычно используемое медицинскими специалистами — боль в печени проявляется в виде хронической усталости. Поскольку боль в печени часто является результатом серьезной болезни, ее следует срочно исследовать врачом.

Причины возникновения боли в печени

Печень в организме человека совмещает три функции, участвуя в процессах циркуляции крови, переваривания пищи и обмена веществ. Фото: Vitte Yevhen/stock.adobe.com

Причинами боли в печени являются такие болезни, как ожирение печени, воспаление печени, цирроз печени или рак печени. Большая часть боли в печени сопровождается проблемами пищеварения, вымотанностью и хронической усталостью. Дисфункции жизненно важного органа обычно можно четко определить при проверке показателей анализа печени. Печень, выступая в роли центрального органа метаболизма, выполняет такие задачи, как производство жизненно важных белков и желчи, а также несет ответственность за распад и вывод метаболитов, лекарств и токсинов с организма.
Кроме того, печень регулирует содержание питательных веществ в крови. Основные заболевания печени часто возникают из-за чрезмерной нагрузки на нее из-за нездорового образа питания , постоянного злоупотребления алкоголем или побочных эффектов медикаментов. Возрастающее загрязнение окружающей среды может также способствовать заболеванию печени с соответствующей болью в печени. Тем не менее, способ питания с высоким содержанием жиров и высоким содержанием сахара, а также чрезмерное потребление алкоголя остаются основной причиной проблем с печенью.

Влияние образа жизни и рациона питания

При рационе питания с высоким содержаниием жиров, на печень производится большая нагрузка, так как она должна довольно быстро обработать избыток поступившего количества жира. В результате чего производимая желчь, который напрямую зависит от количества жира и выделяется в тонкую кишку через желчный пузырь, разлагает поглощенные жиры.Чрезмерное потребление жира или холестерина может подтолкнуть нормальное функционирование печени к ее пределам. Если еще дополнительно принимается алкоголь или медикаменты, производительность печени ухудшается и часто не отвечает требованиям, хакартеризуясь выраженными диспептическими симптомами, такими как расстройство желудка, вздутие живота, ощущение тяжести, потеря аппетита, тошнота и рвота и т.п. Если печень будет настолько перегружена, что не сможет полноценно выполнять функцию детоксикации и вывода шлаков из организма, доля жиров в ней увеличится, что может привести к патологическим изменениям в тканях печени и соответствующим болям. Со временем орган разбухает и теряет способность непрерывно функционировать, в результате чего уровень детоксикации продолжает снижаться и в организме сохраняются дополнительные жиры. Таким образом, возникает самотекущий процесс, в ходе которого печень все больше теряет свои функциональные возможности и увеличивается риск значительного ухудшения здоровья.

Смерть клеток печени приводит к циррозу печени

Если пациенты не меняют свой образ жизни и не могут исключить болезнетворные нагрузки на печень, то из хронического переутомления печени при условиях может развится угрожающий жизни цирроз печени. При этом большинство клеток печени умирают в результате продолжительной перенагрузки, и печень начинает уменьшатся в размере. Ткани печени повреждены, и орган больше не может выполнять свои жизненно важные задачи. На этом этапе врачи говорят о так называемой сокращающейся печени, которая также может вызывать боль в печени. Перспективы лечения в этом случае больше не существует, уменьшение органа ведет к ухудшению кровоснабжения долей печени и может привести к застою крови в портальной (воротной) вене (портальная гипертензия). Это, в свою очередь, также несет в себе значительные риски для здоровья и провоцирует боль в печени. При портальной гипертензии скапливание крови в воротной вене или печени приводит не только к гибели клеток печени, но и к нарушению циркуляции крови в портальной вене, так что кровь из органов брюшной полости, тонкой кишки, толстой кишки, поджелудочной железы, селезенки и частей прямой кишки уже не может естественным образом проходить через печень обратно в сердце. Еще одной причиной боли в печени является так называемая застойная печень, в которой кровь накапливается в зоне печени из-за сердечной недостаточности, вследствие чего давление на клетки печени увеличивается. По мере увеличения давления клетки печени погибают и ткань становится поврежденной – эта стадия опасна и предвещает цирроз печени.

Печеночная недостаточность как инициатор боли

Как правило, боль в печени вызвана недостаточностью печени (слабость печени), при которой жизненно важный орган больше не способен выполнять свою метаболическую функцию по мере необходимости и, следовательно, вызывает патологические, иногда болезненные изменения в ткани печени. Относительно четким сигналом для соответствующей слабости печени является, например, нарушение метаболизма билирубина, отвечающего за корректную работу печени и желчевыводящих путей, кожа и глаза при этом приобретают выраженный желтоватый оттенок. Билирубин является продуктом распада гемоглобина, который входит в состав эритроцитов и метаболизируется печенью.

Главными органами, в которых происходят разрушение эритроцитов и распад гемоглобина, являются печень, селезенка и костный мозг. Фото: pixabay.com.

Если печень уже не может в достаточной степени выполнять свою функцию в метаболизме билирубина, он все чаще сохраняется в ткани тела, придавая характерный желтоватый оттенок коже, слизистым оболочкам и конъюнктиве глаз. У пострадавших возникает так называемая желтуха (желтуха). Это может быть признаком серьезного заболевания печени и поэтому необходимо срочно пройти обследование. Если дисфункция печени является причиной желтухи, эксперты говорят о так называемой внутрипеченочной желтухе. Если боль в печени сопровождается этими симптомами, вероятность заболевания печени является очень вероятной, и из-за угрозы здоровью пациенты нуждаются в срочной медицинской помощи.
Боль в печени может также быть вызвана так называемым асцитом, при которой жидкость скапливается в брюшной полости, так как печень не обеспечивает достаточного количества белка крови для регулирования ее распределения внутри и снаружи кровеносных сосудов. Это отсутствие белка может быть связано с низким содержанием белка в рационе, но часто из-за нарушения функций печени.

Воспаление печени

Боль в печени может также быть вызвана воспалением печени, при этом врачи в таких случаях говорят о так называемом гепатите. Эта болезнь включает в себя многие воспалительные реакции в печени, возникшие, например, посредством токсинов, вирусов гепатитов А-Е, бактерий (сальмонелла, лептоспира), паразитов, дефектов в геноме или через нарушения функционирования иммунной системы. Кроме того, механические или физические повреждении, например, травмирование, синяки или расстройство оттока крови может вызвать воспаление печени.
Выделяются острые и хронические формы гепатита. В ходе болезни клетки печени повреждаются или разрушаются, что может привести к значительному ухудшению функции печени. Это угрожает нарушениями метаболизма гемоглобина и желчных кислот с соответствующим увеличением концентрации билирубина, а также нарушением энергетического обмена, что может повлиять на постоянную усталость и хроническую слабость. Из-за нарушенного удаления свободного аммиака из кровотока существует также риск энцефалопатии (дисфункция головного мозга из-за недостаточной детоксикационной функции печени), которая в худшем случае может вызвать так называемую кому печени.
Пациенты в конечной стадии страдают от обмороков, потери мышечных рефлексов и упругости мышц. При выявленных признаках воспаления печени необходима неотложная медицинская помощь для устранения причин заболевания, при этом точный диагноз становится основой для успешной терапии.

Боль печени требует лечения

Поскольку боль в печени может быть признаком многочисленных серьезных заболеваний, следует всегда искать немедленную медицинскую помощь, если возникают жалобы. Основой для успешного лечения должно быть строгое избегание веществ, поражающих печень. Следует избегать употребления алкоголя и продуктов с высоким содержанием жиров, а также продуктов с высоким содержанием сахара. Кроме того, прием лекарств должен быть подвергнут критическому контролю лечащего врача. Это важно, потому что печенью выводится большинство лекарств из организма, и их действие рассчитано на нормальную функцию печени. Это значит, что при рекомендуемых дозах эффективность детоксикации и вывода побочных веществ через печень уже учтена, в результате заболевания печени скорость детоксикации снижается и, следовательно, угрожает ухудшением здоровья вследствие отклонения от правильной дозировки.

Здоровое питание с преобладанием свежих овощей и фруктов помогает избежать воспалений и болезней печени. Фото: pixabay.com.

Для предотвращения заболеваний печени, рекомендуется не только отказ от алкоголя и жирной пищи, но и изменение питания, чтобы облегчить вывод вредных веществ из печени. Здесь также есть натуропатический уровень, многочисленные методы, помогающие детоксифицировать печень. Например, одуванчику, артишоку и расторопше приписывают положительное влияние на процесс детоксикации печени. Также в натуропатии при детоксикации печени используются препараты для голодания и так называемые глауберовые соли (сульфат натрия, используемый перорально в качестве слабительного).

Автор:
Оксана Романовна Григорьева
Источники:
  • С.С.Вялов. «Печеночный экспресс»: диагностика и лечение болезней печени в общей практике. Справочник поликлинического врача. 2018; 01: 44-50 Consilium Medicum: , www.con-med.ru
  • Ю. В. Евсютина, В. Т. Ивашкин: Метаболизм желчных кислот, заболевания печени и микробиом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(2):4-10.