Когда болит мочевой пузырь, то чаще всего дискомфорт ощущается непосредственно под лобковой костью, или реже, что неприятнее, в животе. Боль может иметь разнообразные причины, а также иметь очень много вариантов лечения.

Мочевой пузырь располагается между лобковой и тазовой костью и выполняет функцию сбора мочи. При более чем 350 мл мы чувствует потребность в мочеиспускании, но здоровый мочевой пузырь может также сохранять и до одного литра мочи. Мочевой пузырь делится на тело, шейку и дно.

Мочеточник соединяет мочевой пузырь с почками, отходы которых попадают с мочой в мочевой пузырь, чтобы вывестись из организма через уретру.

Мочевой пузырь работает как воздушный шар. Когда моча заполняет его, он становится шариком. Гладкие мышцы делают его очень эластичным.

Боль в мочевом пузыре сопровождается жжением при мочеиспускании.  Когда мочевой пузырь воспаляется, даже при небольшом количестве мочи мы чувствуем сильную потребность сходить в туалет.

Мочевой пузырь является важным органом, основная роль которого — это выведение из него образованной в почках мочи. Фото: Adiano/stock.adobe.com.

Боль в мочевом пузыре легко диагностируется. Анализы крови и мочи показывают в большинстве случаев причины возникновения боли. Если этого недостаточно, то может дополнительно провестись УЗИ.

Часто боль в мочевом пузыре вызывает цистит. Симптомами, которого являются частая потребность мочеиспускания и боль при его процессе.

Женщины чаще страдают от цистита, особенно в менопаузе и во время беременности. Мочевой пузырь чувствителен к холоду, и мы часто можем его воспалить, если у нас мерзнут ноги или если сидим на холодной поверхности. Нарушение нервных клеток, которые окружают мочевой пузырь, также может быть причиной воспаления.

Камни в мочевом пузыре вызывают боль и дискомфорт при мочеиспускании. Так называемый раздраженный мочевой пузырь увеличивает риск цистита и появления камней.

Если идет процесс воспаления влагалища или матки, то это тоже ведет к боли в мочевом пузыре. Также опущенная вниз матка может быть виновником появления боли.

У мужчин, страдающих проблемами предстательной железы, будь то увеличенная простата, рак предстательной железы или воспаленная предстательная железа, также имеются сильные боли в животе и мочевом пузыре, а также жалобы при мочеиспускании.

Рак повреждает мочевой пузырь, как правило, при этом присутствует жгучая боль, которая становится хронической.

Цистит

Инфекцией мочевого пузыря является воспаление мочевыводящих путей бактериями, вирусами, паразитами или грибками. Эти микробы чаще всего проникают извне в мочевой пузырь, воспаляют его и начинают раздражать его стенки. Как и в случае «простуды», холод не является причиной, но переохлаждение и неустойчивая иммунная система помогают возбудителям попасть внутрь.

Также довольно плохо, если пациенты находятся под факторами риска, которые способствуют инфекции.

Это:

1) Общая ослабленная иммунная система

2) Застой мочи при увеличенной предстательной железе, сужении мочеиспускательного канала, мочевых камнях или опухолях мочевого пузыря

3) Отток мочи из мочевого пузыря в мочеточник

4) Нервные расстройства, которые ведут к сбою в функционирование мочевого пузыря

5) Повторное появление цистита

6) Беременность и менопауза

7) Имеющиеся заболевания, например диабет

8) Постоянные катетеры, которые раздражают мочевой пузырь и соединяют его с богатым бактериями внешним миром.

Если у вас нет основных жалоб из этого списка, то вам помогут домашние средства. Как правило, следует воспаленный мочевой пузырь держать в тепле и пить мочегонные и почечные чаи.

Причины

Главными виновниками воспаления являются бактерии кишечной палочки. Эти бактерии принадлежат к естественной жизненной среде кишечника. Часто мы заражаем сами себя: подтираясь после туалета, бактерии могут попасть из ануса в уретру и мочевой пузырь. Для этого, особенно женщинам, из-за анатомического строения тела, следует вытирать анус движениями от влагалища, а не наоборот.

Если после дефекации мы не подтираемся или подтираемся слабо, то бактерии также могут распространиться. Люди, которые не могут ухаживать за собой, как правило, больные или младенцы, также по этой причине регулярно нуждаются в свежих подгузниках.

При анальном сексе и при переходе от анального к вагинальному сексу, следует следить за чистотой.

Тем не менее, многие другие возбудители могут вызывать воспаление мочевого пузыря: стафилококки, стрептококки, клебсиелла или кандидоз.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) часто встречается при нарушениях обмена веществ, частом половом акте и беременности: во время беременности мочевыводящие пути расширяются и становятся более доступными для бактерий.

Воспаление мочевого пузыря могут вызвать разнообразные бактерии — стафилококки, стрептококки, клебсиелла или кандидоз. Фото: pixabay.com.

Последствия цистита

Если воспаление проходит через мочеточники, оно может перерасти в воспаление почек и почечных лоханок, тем самым вызвав хроническое поражение почек. При беременности цистит может привести к преждевременным родам или даже к выкидышу.

Поэтому для беременных проводятся тесты мочи, чтобы вовремя увидеть возникающее воспаление.

Когда надо идти к врачу?

Легкое воспаление мочевого пузыря не является причиной обратиться к врачу. Оно не более опасно, чем простуда, и пройдет, если мы согреем мочевой пузырь и будем много пить.

Но вы должны обязательно обратиться к врачу, если боль сохраняется больше трех дней, если при мочеиспускании выделяется кровь, поднимается температура, или же при беременности, при слабой иммунной системе, диабете, или если цистит возвращается снова.

Диагноз

Врач вначале спрашивает о точных жалобах и берет анализ мочи. Поэтому перед тем, как идти к врачу, следует вымыть интимную зону. Мы сдаем мочу в чистом стакане, но не первые и не последние капли, а так называемую «среднюю». Это означает, что писаем пару секунд в туалет, пару секунд в кружку, и остаток обратно в туалет.

Врач определит в результатах теста, какие вещества содержит моча. Белые кровяные клетки показывают, есть ли воспаление. Они «воины» нашей иммунной системы и накапливаются там, куда вторглись микробы, чтобы бороться с ними. Бактерии выделяют нитриты. Поскольку они обычно не находятся в моче, их наличие является показателем того, что в организме заселились микробы .

Лабораторные исследования показывает, сколько бактерий находится в моче. Если идет процесс воспаления, врач должен назначить антибиотики. Для этого он определяет, какие антибиотики лучше всего будут действовать против выявленного вида бактерий.

Если цистит с осложнениями, то следует провести УЗИ. С его помощью врач определяет, изменяются ли почки, мочевые пути, что происходит, когда увеличивается простата, растет опухоль, или камни в мочевом пузыре блокируют поток мочи.

Врач также исследует остаток мочи и определяет, остается ли моча в мочевом пузыре. Если в мочевом пузыре остается  слишком много мочи, это указывает на расстройство опорожнения.

При осложненном цистите необходим грамотный уролог. Он проведет рентген и измерит поток мочи, а также определит, поступает ли моча обратно в мочеточник.

При подозрении на рак мочевого пузыря, врач вводит эндоскоп в мочевой пузырь. Он смотрит изнутри и видит, если опухоли растут.

Домашние средства

При легком воспалении мочевого пузыря мы можем лечить себя простыми средствами. Грелка, теплые сидячие или полные ванны и обертывания на нижней части живота, все это снимает симптомы, так как расслабляет мышцы мочевого пузыря. Также рекомендуется пить много травяных чаев и воды. При этом мочевой пузырь «промывается», и поход в туалет становится менее болезненными. В аптеке можно купить специальные мочегонные чаи.

Для расслабления мышц мочевого пузыря можно использовать теплую грелку, при этом слегка массируя нижнюю часть живота.

Бактерии, как причина боли в мочевом пузыре

Если причиной являются бактерии, врач назначает антибиотики, такие как контримаксазол, фоффомицин или нитрофуратонин.

Как и все антибиотики, их следует пропивать полным курсом, даже если симптомы уменьшаются через день, а, как правило, это так и бывает.

При повторяющихся жалобах, врачи должны разработать новый курс лечения, и использовать альтернативные антибиотики, так как бактерии могут быть устойчивыми уже к ранее применявшимся препаратам.

Профилактика

От легких воспалений мы можем очень просто защититься.

1) Достаточно пить. Когда мы снабжаем мочевой пузырь жидкостью, он вымывает бактерии через мочу.

2) Не ходите в туалет, пока пузырь не заполнится. Это также помогает в качестве «экстренной помощи», если вы, например, в отъезде и не можете соблюдать должным образом интимную гигиену или менять белье ежедневно.

3) Подтираться после дефекации движениям от мочеточника к анусу, а не наоборот

4) Носите белье из хлопка, регулярно меняйте его и стирайте при 60 градусах

5) Регулярно мойте половые органы теплой водой

6) Используйте презервативы, они защищают от бактерий, которые передаются половым путем

7) Держите ноги в тепле, и не носите влажное нижнее белье, особенно после плавания, чтобы избежать переохлаждения

8) Употребляете больше клюквы, она является профилактическим средством

Хронический цистит

Если мы постоянно страдаем от боли в мочевом пузыре, при этом, не имея микробов в моче, то врачи называют это раздражением мочевого пузыря. Это может иметь различные причины, и они часто могут оставаться неизвестными долгие годы, даже проводя много исследований.

При наличии хронических жалоб, которые могут быть признаками наличия опухоли, может проводиться цистоскопия.

Автор:
Сергей Николаевич Мельников
Источники:
  • Е.В.Кульчавеня, Е.В.Брижатюк, А.А.Бреусов . Антимикробная терапия при хроническом цистите . Consilium Medicum. 2008; 04: 103-105 , www.con-med.ru
  • Кривобородов Г.Г. Новые возможности в лечении цистита. Интернист. 2014. , www.internist.ru