Миллионы людей знакомы с этой проблемой. Смотря в зеркало многие замечают, что лицо покрылось красными пятнами разных размеров, от больших до мелких. Существует много причин для этого. Иногда причина ясна, например, если у вас солнечный ожог или вы только что проснулись. Однако, иногда это также может подразумевать воспаление кожи.

Что происходит в организме?

Красные пятна появляются, когда кровеносные сосуды расширяются. На лице это особенно заметно в области щек и носа. Когда мы пробуждаемся, кровеносные сосуды расширяются, также это происходит когда мы физически напрягаемся или употребляем алкоголь. Но обычно сосуды снова сужаются, когда условия для их расширения заканчиваются.

Однако, если наши кровеносные сосуды реагируют особенно чувствительно, они расширяются все больше и больше, в следствии чего на лице появляются красные пятна.

Иногда кожа реагирует так на посторонние вещества, такие как косметика или лекарства. Обогреватели, которые становятся причиной сухого воздуха также могут вызвать расширение кровеносных сосудов, как и никотин.

Розацеа

Так называемая розацеа, при специализированном периоральном дерматите, представляет собой сыпь, которая распространяется в области носа и рта, по форме напоминает«розу». Розацеа можно легко лечить с помощью мази, назначенной дерматологом. Тем не менее, пока сыпь свирепствует, нельзя наносить косметику.

Принято считать, что розацеа впервые была описана французским доктором Guy de Chauliac в XIV веке, который назвал заболевание goutterose («розовая капля»). Также использовался термин Pustule de vin («прыщи от вина»), так как на тот момент причиной заболевания считалось злоупотребление алкогольными напитками. В 1812 г. в медицинской англоязычной литературе доктор Thomas Bateman впервые использовал термин «акне розацеа».

В современной дерматологической практике общепринятым является термин «розацеа» (лат. rosaceus— розовый). В середине XX века было распространено мнение, в том числе и в медицинском сообществе, что розацеа, в особенности ринофима, возникает как следствие злоупотребления алкоголем, что стало причиной социальной стигматизации заболевания.

На сегодня не установлено, что алкоголь является провоцирующим фактором заболевания, однако есть данные о том, что он усугубляет течение болезни. В структуре дерматологической заболеваемости розацеа занимает 7-е место по частоте (до 5% всех дерматозов). Однако по данным российских косметологов, реальная цифра достигает 20,6%. В мире порядка 45 миллионов человек страдают розацеа.

Красные пятна на лице из-за розацеа

Розацеа является воспалительным заболеванием кожи. Если ваша кожа лица не только краснеет, но видны кровеносные сосуды, кожа как будто горит  и покалывает, то может присутствовать розацеа.

Воспаление особенно заметно на лбу, носу, подбородке и щеках. Около 10 миллионов человек в России страдают от этого кожного заболевания, но лишь немногие знают, что это болезнь.

Воспаление проявляется в хроническом покраснении, а также в виде узелков, волдырей, видимых вен и отеков на лице. Симптомы напоминают акне или аллергию, с которыми часто путают кожные заболевания.

Розацеа известна как «Проклятие кельтов». Воспаление особенно распространено в Северной Европе, Скандинавии и Великобритании. Но ответственна не влажная и холодная погода, а светлый тип кожи у людей с рыжеватыми или светлыми волосами, голубыми, зелеными или серыми глазами и веснушками.

Как развивается розацеа?

Науке до сих пор не известна точная причина этого кожного заболевания. Поскольку речь идет о воспалении, предположительно, виноваты нарушения связанные с управлением нервами, врожденная иммунная слабость или реакция на внешние раздражители. Кожа производит определенный белок в недостаточном количестве, который, в свою очередь, является частью нашей иммунной защиты.

Клещи демодекса в значительной степени колонизируются и паразитируют на коже, пораженной розацеа. Однако до настоящего времени неясно, клещи ищут пораженные участки кожи после того, как болезнь разразилась, или они сами вызывают воспаление.

Кожа пациента становится чрезвычайно красной при воздействии солнца (ультрафиолетового излучения), горячих специй, алкоголя или изменения температуры. Здесь также причина и следствие не выяснены — в любом случае кожа пациента становится гиперчувствительной.

Многие симптомы розацеа проявляются как резкая реакция на раздражители, которые также вызывают красные пятна на лице у здоровых людей.

Алкоголь

Алкоголь расширяет кровеносные сосуды. Вот почему всем известно, если выпить во время жажды краснеют щеки. При розацеа, однако, покраснение не проходит, и алкоголь может вызвать пустулы и папулы.

Температура

Чрезмерная жара, холод и сильный ветер, способствует циркуляции крови. То, что хорошо для людей без розацеа лица, вызывает всплеск у пострадавших. Если кровь начинает сильно циркулировать после чередования душа или сауны с последующей ледяной баней, это часто вызывает приступ болезни. Пострадавшие выходят из сауны не расслабленными, а как вареные раки.

Перец чили

Пострадавшие люди должны избегать продуктов, которые содержат много перца чили, кайенского перца или карри. Чили способствует циркуляции крови, поэтому азиаты и южноамериканцы считают его не только специей, но и лекарством. Опять же, то что хорошо для людей без розацеа лица, вызывает обострение болезни у пострадавших. Лицо при этом становится ярко-красным и кожа долго не восстанавливается.

Косметика

Если вы страдаете от розацеа, вам не нужно совсем отказываться от макияжа, но обязательно следите за качеством и жирностью косметики, что бы она не раздражала кожу. Вы должны провести тестирование и/или проконсультироваться с дерматологом.

Самопомощь при розацеа

Если у пострадавшего наблюдается розацеа, ему обязательно следует обсудить оптимальный метод лечения со своим дерматологом. Он также может облегчить симптомы самостоятельно, зная причины возникновения. Лучше всего вести дневник, в котором записывается, когда и с какой силой происходят рецидивы.

Как правило сразу чувствуется, когда кожа горит, образуются пустулы, а лицо выглядят так, как будто бы человек только что вернулся из Сахары без нанесения на лицо солнцезащитного крема.

Каждый день записывайте, как выглядит ваша кожа, что вы сделали и делаете. Это включает в себя не только очевидные причины, такие как посещение сауны или солнечные ванны.

Если человек находился в состоянии стресса и у него появились красные пятна на лице, надо разобраться, что послужило причиной этому и как его избежать?

После нанесения нового макияжа девушка выглядит как клубничный пирог? Тогда надо изменить его.

Избегайте соревновательных видов спорта. Кровеносные сосуды расширяются во время тренировки. У вас появились красные пятна на лбу после пробежки? Краснеет ли лицо во время силовых тренировок? Даже если это трудно, попробуйте заменить тяжелые тренировки расслабленной ездой на велосипеде или продолжительными прогулками.

Избегайте солнца. Убедитесь, что у вас хорошая защита от солнца, наденьте шляпу, оставайтесь в тени. Носите свободные рубашки с длинными рукавами.

Демодекс

Почти каждый человек подвержен воздействию этих клещей в какой-то момент. Обычно мы этого не замечаем. Если клещи неконтролируемо размножаются, кожа становится воспаленной. Клещ в избытке встречается у страдающих розацеа.

Психологические последствия

Многие люди краснеют во время смущения. Когда мы влюблены и на горизонте появляется человек нашей мечты, мы не можем скрыть свои чувства, потому что кровь приливает к щекам. Когда кто-то провоцирует нас и мы пытаемся сдерживаться, красные пятна на лице показывают, что мы «чувствуем изнутри».

Люди с розацеа часто эмоционально обеспокоены, потому что они все время краснеют.

Гнойнички

Особенно неприятным является не столько покраснение, сколько гной, который развивается при розацеа папулопустулезной. В отличие от прыщей, краснеют большие участки лица. Гнойнички розацеа развиваются не из-за воспаленных сальных фолликулов и как и при прыщах, гной накопившейся в области лица, создает неудобства для пострадавших.

Увеличение носа

Розацеа вызывает утолщение соединительной ткани и сальных желез, особенно у мужчин. Это происходит в основном в области носа. Пострадавшие люди получают так называемый выпуклый нос, в разговорной речи также известный как «шнобель» или нос картошкой.

Розацеа часто приводит к так называемому выпуклому носу, особенно у мужчин. Фото: rottonara/pixabay.com

Тем не менее, такие «рифмы» могут также появляться на подбородке, лбу, ушах и веках. Утолщение еще более неудобно для пострадавших, чем покраснение самого лица, они чувствуют себя изуродованными, а некоторые выглядят почти чудовищно.

Лечение розацеа

Отдельные формы розацеа можно очень хорошо лечить дерматологически. Регулярное посещение дерматолога и правильное использование лекарств быстро уменьшат симптомы.

Поскольку пациенты обращаются за медицинской помощью в той фазе, когда присутствуют гнойные высыпания, то в первую очередь назначаются мази и гели с антибиотиком. Если же местная антибитотикотерапия не оказывает должного воздействия, то при таких формах розацеа целесообразно общее медикаментозное лечение розацеа антибиотиками.

Точных схем и методов лечения розацеа нет, а потому в некоторых случаях хороший терапевтический эффект оказывают примочки с метронидазолом и настоем лекарственных трав. Хороший результат дает лазерное лечение розацеа.

Лечение в домашних условиях с помощью йодсодержащих препаратов приводит к развитию конглобатной формы розацеа, которая характеризуется абсцессоподобными шаровидными узлами и наличием гнойных фистул. При возникновении таких осложнений показано хирургическое иссечение тканей с установкой дренажа для оттока гнойного содержимого.

Неосложненные формы розацеа поддаются терапии относительно быстро, но порой лечение затягивается до нескольких месяцев и более. После того, как воспалительные проявления розацеа устранены, необходимо устранить саму причину заболевания – расширенную сосудистую сетку. Фотокоагуляция и локальная криотерапия являются единственным надежным методом для устранения расширенных сосудов на лице при розацеа.

Эффект от процедур становится заметным уже через несколько дней, после закрытия части сосудов. Пациенты с розацеа отмечают, что покраснений становится меньше, цвет лица улучшается, исчезает зуд и кожа выглядит клинически здоровой. После полного курса процедур рекомендуется применять кремы с высоким защитным фильтром от ультрафиолета.

Другие причины появления красных пятен на лице

Женщины старше 40 лет часто имеют покраснения в области носа и щек. Эти вспышки, являются результатом менопаузы. У пострадавших возникают приливы, кожный зуд и воспаление.В отличие от розацеа, покраснения быстро уменьшаются.

Только если нарушена работа кровеносных сосудов, красные пятна остаются на лице, а также в случае, если венозные клапаны не закрываются сами по себе.

Триггерами здесь являются острая пища, алкоголь, жара или холод, а также психо-эмоциональные триггеры (стресс, гнев, стыд или возбуждение).

Купероз

Купероз — это сосудистое заболевание, при котором расширяются внутрикожные кровеносные сосуды, в следствии чего кровь приливает к лицу и не возвращается обратно. Купероз также можно вылечить у дерматолога.

Купероз можно распознать по увеличенных кровеносных сосудов. Кровь просматривается через кожу в виде мелких сосудов-узелков красно-фиолетового цвета. Кожа также может воспалиться и покрыться пятнами от угрей, прыщей и узлов.

Причина этого кожного заболевания неясна. В любом случае это связано с ослабленной соединительной тканью, и чаще всего страдают женщины старше 50 лет.

Самопомощь означает избегать тех же триггеров, что и при розацеа: сауна, экстремальные температуры, горячие напитки, алкоголь, перец чили и перец, солнце и солнечные лампы.

Если сетка из вен на лице очень беспокоит, дерматолог может очистить или «сузить» сосуды с помощью светолечения.Купероз считается началом розацеа, но врачи называют спорным вопрос, являются ли оба заболевания разными формами одной и той же болезни.

Чувствительная кожа

Чувствительная кожа не является болезнью и не может быть «излечена». Часто это чувствительная сухая кожа, защитный барьер которой слабее, чем у жирной кожи.

Люди с чувствительной кожей интенсивно реагируют на различные внешние раздражители — они чаще страдают от грибковых поражений, у них часто возникает аллергическая реакция на косметику, а острая пища вызывает зуд лица.

У некоторых людей красные пятна на коже появляются даже тогда, когда они принимают горячий или холодный душ. Люди с чувствительной кожей нуждаются в особом уходе, например, с помощью кремов для кожи после того, как дерматолог определил содержание жира и влаги в коже.

В общем, при наличии заболеваний кожи не стоит долго находиться на солнце, необходимо избегать сауны и горячего душа.

Автор:
Надежда Павловна Тимофеева
Источники:
  • Григорьев Д.В. Розовые угри и родственные заболевания. Регулярные выпуски «РМЖ» №10 от 27.06.2016 стр. 627-635, https://www.rmj.ru/
  • Хайрутдинов В.Р. Розацев: современные представления о патогенезе, клинической картине и лечении. Эффективная фармакотерапия. 2014. № 3. С. 32.
  • Таха Т.В. К вопросу о сухой и чувствительной коже. Регулярные выпуски «РМЖ» №17 от 11.08.2009 стр. 1062 , https://www.rmj.ru/
  • И.В. Ильина, С.А. Масюкова, Э.Г. Санакоева, В.В. Гладько. Современные аспекты патогенеза и принципы терапии розацеа. Consilium Medicum. Дерматология. Статьи№02 2011
  • Уракова Д., Сандул Е. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ в коррекции розацеа. Kosmetik international. 2019.-N 4.-С.32-39.
  • Кубанова А.А., Махакова Ю.Б. Розацеа: диагностика и лечение. Вестник дерматологии и венерологии. 2015.-N 4.-С.27-35.
  • Л. А. Мрочко, Д. А. Мазуркевич. Розацеа. Наша кожа как индикатор здоровья// Актуальные проблемы современной медицины и фармации. Минск : БГМУ, 2016. - С. 380.