Тахикардия (от греч. ταχύς — быстрый и καρδία — сердце) — является одним из видов сердечной аритмии и характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту. В зависимости от тяжести заболевания могут наблюдаться сопутствующие симптомы, такие как головокружение , головная боль, потливость, одышка, беспокойство вплоть до сонливости и обморока.

С увеличением частоты сердечных сокращений кровь, насыщенная кислородом, больше не может поступать в организм, потому что в камерах сердца больше не хватает времени для их наполнения и расслабления. Сокращения сердца становятся слабее, и сердце начинает бесконтрольно биться. Тахикардия может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца. 

Причины  тахикардии

В зависимости от источника происхождения, механизма возникновения и продолжительности выделяют различные формы тахикардии с характерными им особенностями. Ниже мы привели более подробное описание причин возникновения тахикардии.

Суправентрикулярная тахикардия

Так называемая наджелудочковая или суправентрикулярная тахикардия (СВТ) возникает в области предсердий (желудочек = камера, супра = выше). Частыми симптомами являются экстрасистолия , учащенное сердцебиение, боль в груди, беспокойство, головокружение одышка и кратковременные обмороки. Эта форма сердечной аритмии также может проходить безсимптомно. Суправентрикулярная тахикардия может быть, хотя и очень редко,  опасной для жизни.

Синусовая тахикардия

При этой форме тахикардии местом возбуждения является синусовый узел, что также наблюдается у здоровых людей. Однако, при тахикардии синусового узла, частота составляет от 100 до 160 ударов сердца в минуту. Сердцебиение обычно умеренное.

Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит. 

Физиологическими экстракардиальными причинами синусовой тахикардии являются психологический или физический стресс, гипертиреоз и лихорадка, врожденные пороки.

Кроме того, причинами тахикардии синусового узла могут быть, например, пребывание на большой высоте, отравление, анемия, большая кровопотеря или сердечный приступ. Прием определенных лекарств, таких как препараты против бронхиальной астмы, также может привести к упомянутой сердечной аритмии.

Тахикардия является одним из видов сердечной аритмии и характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту. Фото: kian2018/pixabay.com

Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

В случае пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (пароксизмальная = судорожная) больной испытывает внезапные приступы учащенного сердцебиения с частотой от 160 до 200 ударов в минуту в сочетании с головокружением и возможным кратковременным обмороком (потерей сознания). В большинстве случаев это связано с органической болезнью сердца.

Трепетание предсердий

Под трепетанием предсердий имеется ввиду 250-350 сокращений предсердий в минуту. Из этих неконтролируемых быстрых сокращений предсердий только каждое второе или даже третье сокращение обычно передается в камеры сердца. Частота здесь составляет от 125 до 150 ударов в минуту.

Возможно также, что все сокращения предсердий переносятся на желудочки, что представляет собой острую опасность для жизни пациента. Это может перерасти в так называемое трепетание желудочков или фибрилляцию желудочков. В большинстве случаев причиной трепетания предсердий является уже поврежденное сердце.

Мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий представляет собой усиление трепетания предсердий и имеет частоту от 350 до 600 сокращений в минуту. Эти сокращения абсолютно неконтролируемы и поэтому также вызывают неконтролируемое возбуждение в камерах. Причиной здесь также считается предварительно поврежденное сердце, как, например, при стенозе митрального клапана (дефект сердечного клапана с суженным отверстием митрального клапана).

В худшем случае неконтролируемое сердцебиение может привести к образованию тромба, что в свою очередь способствует развитию эмболии. Чтобы предотвратить это, больные должны своевременно обратиться к кардиологу.

Желудочковая тахикардия

При желудочковой тахикардии центр возбуждения находится в желудочках. Частота их сокращений, как правило, значительно превышает сто ударов в минуту. Этот тип сердечной аритмии опасен для жизни.

Трепетание и фибрилляция желудочков

Оба типа относятся к желудочковой тахикардии, которая может привести к внезапной сердечной смерти. Пульс при трепетании желудочков составляет от 250 до 350 ударов в минуту, при мерцании желудочков частота превышает 350 ударов в минуту.

Трепетание и мерцание желудочков сопровождаются остановкой сердца, которое надо срочно реанимировать. При этом используют дефибриллятор, после чего пациент находится под наблюдением в отделении интенсивной терапии. Шансы на выживание при трепетании желудочков и мерцании желудочков очень малы.

Способы лечения тахикардии

Терапия тахикардии зависит от степени тяжести, места ее возникновения, а также возраста пациента. Перекачивающая способность сердца также имеет решающее значение, а именно степень, в которой организм достаточно обеспечен обогащенной кислородом кровью.

В прошлом в основном использовались антиаритмические препараты. Однако, они могут вызывать тахикардию сами по себе. При острой тахикардии с потерей сознания проводится дефибрилляция. В ходе этой процедуры к груди пациента прикрепляются электроды, через которые передаются токовые импульсы, возвращающие сердце в здоровый ритм. Обычно после этого пациент находится под интенсивным наблюдением врача.

Для лечения не острой и не угрожающей жизни сердечной аритмии применяются различные методы. Обычно в начале для стабилизации сердечного ритма используются лекарства с целью обеспечения достаточного снабжения организма кислородом.

Для лечения не острой и угрожающей жизни сердечной аритмии применяются различные методы. Обычно в начале для стабилизации сердечного ритма используются лекарства с целью обеспечения достаточного снабжения организма кислородом.

С помощью так называемого исследования сердца с применением катетера врач может получить точную картину его работы. Катетерное обследование также используется терапевтически, при этом некоторые определенные участки, вызывающие тахикардию, отключаются электричеством (абляция). Эта процедура называется катетерной абляцией.

В случаях тахикардии, возникающей из желудочка, пациенты часто оснащаются мини-дефибриллятором. Последний замечает аномалии сердца и, если отклонение больше нормы, может дать импульс для нормализации сердечного ритма. Одной формы лечения не всегда достаточно и часто их соединяют между собой.

В экстренных случаях, когда проявления тахикардии особенно опасны, пациента снабжают мини-дефибриллятором, который может спасти ему жизнь. Фото: R. H./pixabay.com

Самопомощь при тахикардии

Если ваше сердце внезапно стало биться необычайно быстро, вы должны немедленно принять лежачее положение. Дышите медленно и глубоко, чтобы успокоиться. Рекомендуется проводить легкий массаж шеи, лежа лицом вниз, так как таким образом стимулируются определенные рецепторы давления, что может привести к нормализации сердечного ритма. Для этого найдите на шее точку пульса, и слегка массируйте ее средним и указательным пальцами.

Часто быстрое питье холодных и газированных напитков (минеральной воды) помогает облегчить дискомфорт и вернуть сердце в нужный ритм.

Обычно важно, чтобы пациенты, страдающие тахикардией, не употребляли кофе и воздерживались от никотина и алкоголя. Наркотики, такие как кокаин и активный ингредиент ТГК, содержащийся в гашише, также часто ответственны за учащенный пульс. Больные должны немедленно прекратить употребление этих веществ.

Если ускоренное сердцебиение происходит в связи с сильным стрессом, то симптомы обычно быстро проходят, как только уровень стресса возвращается в норму. Если вы постоянно находитесь под большим психическим напряжением, очень важно понять причины этого и подумать о возможных решениях для изменения стрессовой ситуации.

Если, например, сильное беспокойство или приступы паники являются причиной постоянного ускоренного сердцебиения, то индивидуально подобранная психотерапия поможет успокоить нервы.

Если жалобы связаны с профессиональным стрессом, сжатыми сроками или чрезмерными требованиями, сердечная дисритмия должна рассматриваться как важный сигнал тревоги и, безусловно, должна быть воспринята всерьез. Проанализируйте, где именно кроется проблема, и затем ищите способы ее решения.

Расслабляющие упражнения для снижения частоты сердцебиения

В целом, методы релаксации часто являются очень полезными при тахикардии, связанной со стрессом. Они помогают справиться со стрессом и восстановить внутреннее равновесие. Существует множество проверенных занятий для снятия стресса, такие как аутогенные тренировки, прогрессивное расслабление мышц или йога.

Те, кто овладел техникой активной релаксации, часто могут быстро и легко использовать ее в качестве первой помощи в острых стрессовых ситуациях. Потому что усвоенные один раз упражнения, больше не нуждаются в дальнейшем изучении и могут быть легко выполнены сами по себе.

Регулярные занятия на свежем воздухе — это проверенный способ уменьшить стресс и поддержать сердечно-сосудистую систему. Для укрепления сердца и обеспечения здорового ритма сердцебиения рекомендуется тренировка выносливости. Однако это никогда не должно проводиться без предварительной консультации с лечащим врачом.

Здоровые физические нагрузки на свежем воздухе являются лучшим средством для тренировки сердечных мышц и профилактики тахикардии. Фото: Manfred Antranias Zimmer/pixabay.com

Важно: Тахикардия — это заболевание, которое, в основном, требует консультации врача. Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Домашние средства от тахикардии

Если стресс, беспокойство и страх являются причиной учащенного сердцебиения, то такие растения, как валериана, хмель и цветки пассифлоры (Passiflora suberosa или страстоцвет съедобный) обладают успокаивающими свойствами и могут положительно повлиять на нормализацию сердцебиения.
Настой мелиссы, тмина и валерианы помогают снять нервное напряжение и успокоить сердце в острых стрессовых ситуациях.

Рецепт сердечного чая с валерианой

  1. Смешайте по 30 граммов мелиссы, плодов тмина и корня валерианы
  2. Насыпьте 2 чайные ложки смеси в чашку
  3. Залейте смесь 250 мл кипятка
  4. Оставьте настаиваться на 5-10 минут
  5. Теперь можете пить чай маленькими глотками

Когда сердце бьется «не в такт» и нуждается в отдыхе, то чай с травами, такими как травянистая бузина и садовая рута, может быть хорошим средством во время стресса и напряжения.

Успокаивающий сердечный чай

  • 40 g соцветий бузины
  • 25 g растений бедренца (кровохлебки)
  • 25 g листьев лапчатки прямостоячей
  • 25 g растений руты садовой
  • 25 g корня дягиля

Травы хорошо перемешать. При необходимости доведите воду до кипения (250 мл на 2 чайные ложки травяной смеси). Залейте смесь трав кипяченой водой и дайте настояться в течение 10 минут. Пейте чашку такого успокаивающего чая каждый день.

Применение натуропатия при тахикардии

Все чаще для лечения тахикардии наряду с классической медициной используются и натуропатические методы терапии. При легких формах тахикардии в натуропатии применяются такие гомеопатические средства, как аконит (Aconitum) строфант (Strophantus) и плоды боярышника (Crataegus).

Кроме этого, существуют процедуры, такие как купирование и терапия Бауншайдта . Они применяются в сочетании с базисным питанием (овощи, фрукты, орехи) и растительной едой, которые предназначены для стимулирования детоксикации организма и стабилизации сердечного ритма.

Автор:
Ольга Романовна Олейникова
Источники:
  • Портал Красота и медицина. медицинский справочник болезней / болезни сердца и сосудов//19.03.2019, https://www.krasotaimedicina.ru
  • Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Тахикардия.// 17.01.2020, https://ru.wikipedia.org/
  • И.С.Явелов . Лечение больных с суправентрикулярными нарушениями ритма сердца: современные рекомендации. Consilium Medicum. 2004; 11: 853-866, https://con-med.ru/
  • С.Н.Бачериков, А.С.Стрелков, К.К.Холматова. Клинические случаи сочетания фасцикулярной желудочковой тахикардии с другой сердечно-сосудистой патологией . Трудный пациент. 2019; 04: 14-16 Consilium Medicum, https://con-med.ru/
  • Ревишвили А.Ш., Рзаев Ф.Г., Варданян З.В. Левожелудочковая фасцикулярная тахикардия: механизмы возникновения, особенности неинвазивной и инвазивной диагностики и лечения. Анналы аритмологии. – 2006. – № 6. – С. 39–47 / Consilium Medicum
  • Е. И. Чазова М. Тахикардия и ее виды. Руководство по кардиологии в четырех томах. «Практика», 2014
  • Ю.А. Бунин, Е.А. Золозова . Желудочковые аритмии при хронической сердечной недостаточности: особенности лечения и возможности улучшения прогноза. Consilium Medicum. 2019; 05: 57-61, https://con-med.ru